Pirštų sąnarių skausmą lenkimo metu dažniausiai sukelia su amžiumi susiję pokyčiai, taip pat negrįžtami procesai organizme, sukeliantys neigiamas apraiškas ir nepatogios paciento būklės atsiradimą. Tokia patologija reikalauja privalomos medicininės intervencijos, kuri apima visus metodus, pagrįstus viršutinių galūnių skausmo simptomų priežastimis.
Skausmo priežastys
Nustačius tokią problemą išprovokavusius veiksnius, reikia gydyti pirštus. Paprastai gydytojai rankų sąnarių skausmą skirsto į 2 grupes (mechaninį ir uždegiminį).
Mechaninį skausmą lydi vietinis uždegiminis procesas, kuris yra šiek tiek išreikštas, o tai „ištrina" ligos vaizdą. Gana dažnai pacientai nekreipia dėmesio į tokius simptomus, priešingai nei uždegiminis skausmas. Tokiu atveju ryte atsiranda judesių standumas, kuris gali trukti ilgiau nei 1 valandą. Fizinio krūvio metu skausmas šiek tiek sumažėja.
Išvardijame ligas, kurios gali išprovokuoti tokius simptomus.
Reumatoidinis artritas
Vystantis reumatoidiniam artritui, pažeidžiami smulkūs sąnariai, tačiau visiškai įmanoma, kad patologiniame procese gali dalyvauti vidaus organai ir dideli sąnariai. Reumatoidinį skausmą lydi vidurinio ir rodomojo piršto metakarpinės falangos patinimas ir paraudimas.
Sergant šia liga, sulenkus pirštus labai skauda, panašus simptomas pastebimas ir antroje rankoje. Būdingas reumatoidinio artrito simptomas yra skausmas, kuris atsiranda iškart pabudus, o vakare skausmas sumažėja.
Psoriazinis artritas
Ši liga pirmiausia pažeidžia odą, o skausmas pasireiškia daugiausia distalinėse pirštakaulių srityse. Sergant psoriaziniu artritu, labai pabrinksta pirštai, kurie tampa melsvos spalvos. Be to, sergant šia liga gana sunku ištiesinti nykščius.
Infekcinis artritas
Sergant infekciniu artritu, sisteminių sutrikimų gali ir nebūti, tačiau jam būdingas ūminis skausmo priepuolis lenkiant pirštą, kuris gali trukti nuo 2-3 valandų iki 2-3 dienų. Kartais yra šaltkrėtis ir hipertermija.
Podagra
Ši liga yra dažniausia, tačiau dažniausiai pacientai visiškai netikėtai išsiaiškina tikrąją priežastį, kodėl lenkiant skauda pirštų sąnarius, patikslinus diagnozę. Dažniausiai liga pasireiškia vyresniems nei 50 metų žmonėms.
Pagrindinė podagros progresavimo priežastis yra šlapimo rūgšties, kurią gana sunku pašalinti iš organizmo, metabolizmo pažeidimas, nusėdimas kremzlėse ir sąnariuose, sukeldamas rimtą kliūtį normaliam jų funkcionavimui. Būdingi podagros požymiai yra deginimas, stiprus skausmas.
Osteoartritas
Tarp dažniausių osteoartrito išsivystymo priežasčių yra paveldimi veiksniai, taip pat medžiagų apykaitos procesų sutrikimai organizme, veikla, susijusi su padidėjusiu fiziniu aktyvumu ir kt. Daugeliu atvejų osteoartritu suserga subrendusios moterys, kurios atsiranda dėl hormoninių pokyčių.
Būdingas ligos simptomas, be nepakeliamo skausmo rankos sąnariuose, yra patinimas ir poodiniai mazgeliai, kurie provokuoja pirštų deformaciją ir jų vidurinės dalies sustorėjimą.
Stenozuojantis ligamentitas
Šis patologinis procesas savo simptomais gali būti panašus į artrozę ir artritą, todėl diagnozei patikslinti reikalingas rentgeno tyrimas. Klinikinės apraiškos gana tipiškos: pacientui skausminga tiesinti ir lenkti rankas, kai kuriais atvejais gali įstrigti suspaustas delnas. Be to, pirštų pratęsimą lydi būdingi paspaudimai.
Rizartrozė
Jei nykščio sąnaryje atsiranda skausmas, greičiausiai tokia būklė gali rodyti rizartrozę, kuri pasireiškia intoksikacija, ankstesnėmis infekcijomis ir įvairiais sužalojimais.
Pirminės paciento apžiūros metu nustatoma skausmo lokalizacija, kuri sustiprėja esant specifinėms apkrovoms (sukant raktą, pasukant durų rankeną, atidarius užsukamąjį dangtelį ir kt. ). Pradinėje ligos vystymosi stadijoje rankos pirštą lenkiant skauda tik po fizinio krūvio, tačiau rizartrozės progresavimas lemia tai, kad skausmas pradeda varginti pacientą net ramybės būsenoje. Palaipsniui atsiranda sąnario deformacija, ribojant motorinį aktyvumą.
Be visų minėtų ligų, riešo kanalo sindromo išsivystymas, kuris dažniausiai diagnozuojamas jauniems pacientams, gali sukelti nemalonius pojūčius nykščio ar smiliaus srityje. Taip yra dėl ilgo sėdėjimo prie kompiuterių, kurių metu suspaudžiamas alkūnkaulio nervas, o tai savo ruožtu sukelia pirštų skausmus.
Patologijos simptomai
Rimti ligų, galinčių sukelti daugybę neigiamų pasekmių, buvimo požymiai yra šie:
- mazginiai navikai sausgyslių srityje;
- pirštų girgždėjimas judant;
- skausmas palpuojant rankas;
- aštrus, veriantis skausmas ir sutrikusi smulkioji motorika;
- sutankinimas pirštų lenkimo vietose ir uždegimo srities hiperemija;
- nesugebėjimas suspausti mažųjų pirštų;
- vietinis ir vietinis kūno temperatūros padidėjimas;
- padidėjęs naktinis rankų skausmas;
- ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas, jei pirštas staiga patinsta ir deformuojasi.
Jei pacientas aptinka tokias apraiškas, būtina skubi gydytojo konsultacija, kuri atliks diagnostines priemones ir paskirs kompleksinę terapiją skausmo simptomams ir uždegiminiam procesui palengvinti.
Diagnostikos metodai
Pacientams, kuriems skauda rankas, ypač po miego, būtina atlikti terapijos kursą, tačiau tik išsiaiškinus patologinės būklės išsivystymo priežastis.
Šiuo atveju diagnostika apima šiuos metodus:
Radiografija
Informatyviausias būdas nustatyti navikinius navikus, įvairius sužalojimus ir uždegiminius procesus pirštų ir plaštakų sąnariuose yra rentgeno tyrimas.
Nepaisant didelio radiografijos efektyvumo, ji turi reikšmingą trūkumą – nesugebėjimą įvertinti minkštųjų audinių būklės
Ultragarsas
Naudojant ultragarsą, nustatomas uždegiminio proceso buvimas audiniuose, nustatomos sąnario pažeidimo pasekmės. Ši procedūra veiksmingiausia sergant sinovitu, artritu, sausgyslių uždegimu, bursitu ir artroze. Tais atvejais, kai nutirpęs ir skausmingas vidurinis pirštas, galima atlikti kraujagyslių ultragarsinį tyrimą, siekiant nustatyti viršutinių galūnių kraujotakos sutrikimą.
KT skenavimas
Norint gauti tikslesnį kaulinio audinio ir sąnarių patologijos vaizdą, rekomenduojama atlikti kompiuterinę tomografiją, kuri trunka 5-7 minutes ir yra gerai pacientų toleruojama. Skirtumas tarp kompiuterinės tomografijos ir rentgenografijos yra tas, kad gauta informacija rodoma tiesiai monitoriaus ekrane, o tai leidžia gauti patikimesnę informaciją.
Elektrospondilografija
Itin efektyvus ir universalus tyrimo metodas – elektrospondilografija, kuri medicinoje pradėta taikyti palyginti neseniai. Šis tyrimas gali anksti nustatyti stuburo srities, atsakingos už viršutinių galūnių, įskaitant pirštus, funkcionalumą, pažeidimą.
MRT
Magnetinio rezonanso tomografija pagrįstai laikomas informatyviu ir tiksliu tyrimu, todėl dažnai naudojamas diagnozuojant įvairias ligas, įskaitant sąnarius. Patologinis procesas nustatomas naudojant elektromagnetines bangas, kurios sudaro audinio vaizdą, uždegiminio proceso lokalizaciją ir išsivystymo laipsnį.
Be to, skiriami kraujo tyrimai (klinikiniai ir biocheminiai), šlapimo tyrimai dėl kraujo ir baltymų buvimo, taip pat sąnarių punkcija dėl nuolatinio pirštų skausmo.
Svarbu! Būtina atsižvelgti į tai, kad pirštus gali skaudėti dėl įvairių priežasčių, tačiau teisingai diagnozuoti ligą ir skirti individualų skausmo gydymą turėtų tik aukštos kvalifikacijos specialistas.
Gydymas
Jei atsiranda skausmo simptomų, pagrindinės terapinės priemonės turėtų būti nukreiptos į patologinio proceso vystymosi priežastis.
Kompleksinė terapija apima tiek vaistų terapiją, tiek gydymą liaudies gynimo priemonėmis.
Gydymas vaistais
Patologiniam procesui palengvinti gydytojas pacientui paskiria nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (NVNU) kursą, kuris, be uždegimo mažinimo, mažina skausmo simptomus ir audinių patinimą.
Sergant osteoartritu, rekomenduojama ilgai naudoti chondroprotektorius, kad pamaitintų kremzlę ir užkirstų kelią tolesniam jų sunaikinimui. Šie vaistai padeda išvengti ligos pasikartojimo.
Tais atvejais, kai yra nepakeliamas pirštų skausmas, o uždegiminis procesas yra pažengęs, skiriami gliukokortikosteroidai. Jie greitai palengvina uždegimo simptomus ir reguliuoja medžiagų apykaitos procesus organizme, taip pagreitindami audinių regeneraciją.
Jei pagrindinė skausmingų simptomų priežastis pirštų srityje yra bakterinė infekcija, gydytojas, atsižvelgdamas į simptomų sunkumą ir organizmo jautrumą tokių vaistų grupei, skiria antibiotikų ir antibakterinių preparatų.
Svarbu! Negalima savarankiškai gydytis, nes tai gali sukelti alergines reakcijas ir šalutinį poveikį. Gydymo pradžioje būtina atstatyti pažeistus sąnarius. Ir tik ramioje stadijoje rekomenduojama griebtis pagalbinių metodų (fizioterapijos, rankų masažo, gimnastikos ir kt. ).
Fizioterapija
Skausmas rankų sąnariuose rodo viso kūno funkcionalumo pažeidimą ir ypač degeneracinių-distrofinių procesų vystymąsi. Štai kodėl, visų pirma, būtina apriboti fizinį aktyvumą ir sumažinti fizinį krūvį sąnariui.
Fizioterapinės priemonės apima rezonanso terapiją, elektromiegą ir elektroforezę pridedant novokaino. Be to, remisijos laikotarpiu teigiamai veikia gydomoji mankšta, purvo, vandenilio sulfido, radono vonių naudojimas, taip pat masažas, įskaitant rankinį masažą.
Dieta
Skausmo prevencijai nemenką reikšmę turi tinkama mityba, nes organizmas turi gauti pakankamą kiekį mikroelementų, tokių kaip kalis, magnis, kalcis, fosforas, geležis ir vitaminai, pirmiausia su maistu.
Produktai, galintys sumažinti pirštų sąnarių skausmą lenkiant:
- Žuvų taukai ir linų sėmenų aliejus. Šiuose produktuose yra daug omega-3 riebalų rūgščių, kurios gerina kraujagyslių sistemos būklę ir dalyvauja normalizuojant riebalų apykaitą.
- Obuolių sidro actas, nes pagerina druskų šalinimą ir dalyvauja kraujo šarminimo procese.
- Ridikėliai, salotos ir riešutai.
- Kiaušinio trynys, sultys ir granatų vaisiai.
- Juodųjų serbentų ir figų.
- Imbieras ir žiedinis kopūstas.
- Mažo kaloringumo sūriai ir alyvuogių aliejus.
Būtina apriboti (o kai kuriais atvejais visiškai pašalinti iš dietos) riebius pieno produktus, saldų ir kaloringą maistą. Rūkyta mėsa, alkoholiniai gėrimai, kava, stipri arbata, taip pat produktai, kuriuose yra oksalo rūgšties.
Liaudies gynimo priemonės
Pradinėje ligos stadijoje skausmas gali būti pašalintas naudojant tradicinę mediciną, pavyzdžiui, naudojant kefyro ir kreidos kompresą, praskiestą iki pastos. Avižiniai dribsniai, iš anksto išvirti ir šiek tiek atvėsinti, turi panašų poveikį.
Rankoms masažuoti skirtą kremą galite paruošti iš vienodo kiekio susmulkintų lauro lapų ir kadagio pušies, į šiuos miltelius įdėjus minkštinto sviesto. Kruopščiai sumaišius ingredientus, tepalą galima naudoti pagal paskirtį.
Paūmėjus skausmo simptomams, rekomenduojama sumaišyti 1 valg. šaukštą alyvuogių aliejaus su 5 lašais česnako sulčių, po to paruoštą mišinį gerti ryte, 30 minučių prieš pusryčius. Procedūrą reikia kartoti 3-4 dienas.
Staigus, stiprus piršto skausmas trukdo atlikti kasdienes pareigas, sukelia pacientui nepakeliamas kančias. Tokių pasireiškimų nereikėtų pamiršti, nes jie gali rodyti daugybę rimtų ligų, kurios gali išprovokuoti skausmo simptomus.
Tik ankstyva diagnozė ir savalaikė patyrusio gydytojo įsikišimas leidžia nustatyti ligos etiologiją, kuria remdamasis gydytojas nusprendžia, kaip ir ką gydyti, kad būtų pasiektas labiausiai teigiamas rezultatas. Laiku įsikišus, visiško pasveikimo prognozė yra palanki.