Apatinės nugaros dalies skausmas

Skausmas juosmens srityje dažnai gali varginti žmogų; juos sukelia įvairios aplinkybės. Nugaros skausmo priežastys juosmens srityje yra susijusios su vertebrogeninėmis ligomis arba patologiniais pokyčiais, paveikiančiais vidaus organus. Periodiškai apatinę nugaros dalį skauda dėl sisteminių patologijų. Skausmo sindromo lokalizacija yra skirtinga: daugeliui pacientų skausmas gali būti dešinėje arba kairėje pusėje, juosmens segmento apačioje arba viršuje.

Dažnai toks skausmas stuburo srityje yra nėštumo požymis pradinėje ar paskutinėje stadijoje. Esant ūminiam skausmo sindromui, stebima hipertermija, pacientui reikalingas skubus gydymas. Pirmiausia reikia kreiptis į terapeutą, jis įvertins paciento būklę ir rekomenduos kitų specialistų konsultacijai bei gydymui. Norint išsiaiškinti, kodėl žmogų vargina stuburo skausmai, skiriamos įvairios diagnostinės priemonės (MRT, KT, ultragarsas).

Sindromo ypatybės

Juosmens skausmas atsiranda:

• Stiprus.
• Aštrus.
• Skauda.
• Lėtinis.
• Perkeltas.

Taip pat skausmas gali būti nestiprus, skausmingas, paroksizminis, pulsuojantis. Stipraus skausmo priežastis yra osteochondrozė. Žmogui visada skauda apatinę nugaros dalį: vaikštant, sėdint, keliant sunkius daiktus, kosint, čiaudint. Šis skausmas kartais spinduliuoja į kojas, o apatinės galūnės taip pat gali nutirpti ir sukelti paresteziją. Jei pacientas serga juosmens ir kryžmens slankstelio segmento radikulitu, labai skaudės ne tik apatinę nugaros dalį.

Skausmingi pojūčiai apims sėdmenis, šlaunis, dubenį ir kojas. Jie sustiprės vaikštant, kosint ar keičiant kūno padėtį. Jei jaučiate panašius apatinės nugaros dalies skausmo simptomus, turėtumėte kreiptis į neurologą. Norint užtikrinti, kad juosmens sritis būtų fiziologinėje padėtyje, rekomenduojama miegoti ant kieto čiužinio.

Ūmus skausmas pastebimas:

• tempiant raumenų audinį;
• ilgas buvimas nefiziologinėje padėtyje;
• sunkių daiktų kėlimas;
• sužalojimas;
• aštrūs judesiai;
• hipotermija.

Namuose galite gydyti geliais ar tepalais, kurie malšina uždegimą ir skausmą. Jie pagerins mikrocirkuliaciją ir pašalins patinimą. Jei skausmas nepraeina per 2-3 dienas, reikia medicininės pagalbos. Kai pirmą dieną stipriai skauda nugarą juosmens srityje, reikia laikytis lovos režimo.

Skausmingą skausmą sukelia juosmens srities miozitas. Paciento judesiai yra suvaržyti, jis jaučia skausmą bet kokiu judesiu. Norėdami atsikratyti skausmo, pirmiausia turite atsistoti po šiltu dušu, tada šiltai apsirengti. Bet koks fizinis aktyvumas yra nepriimtinas. Skausmo sindromą galima gydyti šildančiais tepalais.

Lėtinis skausmas išsivysto dėl deformuojančios spondiliozės. Šia patologija sergantį pacientą vargina skausmas juosmens srityje, gali dingti jautrumas, kojose atsiras letargija. Lėtinį skausmą taip pat sukelia ankilozuojantis spondilitas su sutrikusia medžiagų apykaita ir piktybiniai navikai. Tokiu atveju liaudies gynimo priemonės nepadės gydyti apatinės nugaros dalies. Jei 3 dienas labai skauda apatinę nugaros dalį, reikia medikų pagalbos.

Esant pasislinkusiems skausmams, pacientas jaučia diskomfortą juosmens srityje, mano, kad simptomų priežastis – stuburo patologijos. Bet tokį skausmą sukelia patologiniai procesai dubens srities vidaus organuose, onkologija, virškinamojo trakto patologijos ar inkstų veiklos sutrikimai.

Priežastys

Apatinės nugaros dalies skausmo priežastys yra tarpusavyje susijusios su išialgijos ir lumbago formavimu. Šie patologiniai procesai yra osteochondrozės pakitimų apatinėje nugaros dalyje, išsikišimų ir tarp slankstelių esančių diskų išvaržų pasekmė. Jei pasislinko keli slanksteliai, tuomet skaudės ir stuburą. Jei vyrams ir moterims nuolat skauda apatinę nugaros dalį, tada yra sudirgintos stuburo nervinės galūnės, patinę raumenys ir raiščiai.

Moteriai juosmens srities skausmą sukelia cistitas, pielonefritas, urolitiazė arba yra gimdos priedų uždegimas. Vyrams apatinės nugaros dalies skausmas gali atsirasti dėl prostatos problemų. Ūminį skausmą sukelia įvairūs patologiniai procesai:

• Osteochondrozė.
• Iškišimas, tarpslankstelinė išvarža.
• Spondiloartritas.
• Stuburo epiduritas.
• Stuburo lūžiai.
• Patologiniai klubo sąnarių pokyčiai.
• Išialgija, lumbago.
• Sutrikusi stuburo kraujotaka ūminėje stadijoje.
• Ūminis pielonefritas.
• Ūminis apendicitas.
• Žarnyno nepraeinamumas.

Lėtinį skausmą sukelia šios patologijos:

• Bekhterevo liga.
• Deformuojanti spondilozė.
• Urolitiazė.
• Osteomielitas.
• Skoliozė.
• Osteoporoziniai, osteomaliacijos pokyčiai.
• Onkologiniai procesai nugaros smegenyse, retroperitoninėje zonoje, stubure.
• Stuburo infekcijos (bruceliozė, tuberkuliozė, epidurinis abscesas).
• Neinfekcinės kilmės patologijos (su Reiterio sindromu, reumatoidiniu artritu, ankiloziniu spondilitu).
• Inkstų onkologija.

Spinduliuojančius skausmo pojūčius sukelia:

• Virškinimo trakto patologijos.
• Aterosklerozė.
• Patologijos dubens srityje.
• Ginekologinės patologijos (gimdos priedų uždegimai, gimdos vėžys, endometriozė, lytiniu keliu plintančios ligos).
• Vyrų ligos (prostatos vėžys, prostatitas).
• Inkstų diegliai, inkstų akmenys.
• Žarnyno ligos (opinis kolitas, divertikulo uždegimas, nespecifiniai žarnyno navikai).
• Aortos aneurizmos išpjaustymas.

Tik gydytojas gali nustatyti paciento būklę.

Skausmas virš juosmens srities

Jeigu žmogui skauda abi puses virš nugaros, vadinasi, jis greičiausiai serga inkstų nepakankamumu, hepatitu arba vartoja labai toksiškus vaistus. Todėl sutrinka kepenų funkcija. Pacientas patirs pilvo pūtimą, pykinimą ir deginimo pojūtį dešinėje hipochondrijoje. Virš juosmens srities gali skaudėti dėl ūmių inkstų patologijų. Greičiausiai žmogus serga policistine liga, lėtiniu pielonefritu arba yra navikų.

Jei ūminio pielonefrito metu pastebimas patinimas arba užsikimšęs šlapimtakis, tada skausmas yra stiprus ir nuobodus, skausmingas. Šie skausmai, spinduliuojantys į bambos sritį ir apatinę pilvo dalį, yra ilgalaikiai ir nuolatiniai. Kitas diskomfortas atsiras dešinėje arba kairėje hipochondrijoje.

Skausmas žemiau juosmens srities

Jei juosmens segmente yra skausmas ir skausmas, greičiausiai žmogus turi problemų su stuburu. Moteris tokius simptomus pajunta prieš mėnesines. Tada nugara ir pilvo sritis bus skausminga. Taip pat tokie simptomai atsiras sergant adnexitu, ooforitu, salpingo-oophoritu. Jei skauda apatinę pilvo dalį, sutrinka žarnyno veikla arba uždegimas apendiksas. Tokiu atveju skausmas nenuslūgs net gulint.

Vyras gali jausti stiprų skausmą ar skausmus apatinėje nugaros dalyje dėl prostatos liaukos patologijų ar šlapimo pūslės pažeidimo.

Diskomfortas dešinėje ir kairėje pusėje

Jei vienu metu skauda dešinė ir kairė šonai, žmogus gali sirgti pielonefritu, hepatitu ar cholecistitu. Juosmens skausmas atsiranda esant uždegiminiams gimdos priedams arba prostatitui. Jeigu skauda užpakalinį pošonkaulinės srities segmentą, vadinasi, žmogus greičiausiai serga pleuritu, plaučių uždegimu. Jei skausmas spinduliuoja ir jaučiamas virš arba žemiau juosmens segmento dešinėje, tai pacientas gali sirgti netipiniu apendicitu arba žarnyno nepraeinamumu.

Abiejų pusių juosmens skausmo priežastys yra susijusios su vertebrogeninėmis patologijomis ir vidaus organuose besivystančiomis ligomis.

Gydymas

Apatinės nugaros dalies skausmo gydymas turėtų prasidėti kreipiantis į gydytoją, kuris paskirs diagnostines priemones ir nustatys diagnozę. Neišbandyti terapijos metodai tik pakenks, sutrins patologijos, kuri iš ūminės stadijos pereis į lėtinę stadiją, vaizdą, atsiras kitų komplikacijų. Nustačius diagnozę, naudojami vaistai.

Gydoma:

• Nesteroidiniai vaistai, mažinantys uždegimą.
• Chondroprotektoriai. Jie apsaugos kremzlės audinį nuo sunaikinimo ir atkurs.
• Raumenų relaksantai. Jie pašalins skausmą ir atpalaiduos spazminius raumenis.
• Gliukokortikosteroidai. Jie pašalina uždegimą ir mažina stiprų skausmą.
• B grupės vitaminai (B₁, B₁₂, B₆). Vartojama kartu su nesteroidiniais vaistais.

Jie taip pat gydomi kremais, geliais ir tepalais. Naudojant išoriškai šios priemonės sumažins diskomfortą, atpalaiduos raumenis, pagerins mikrocirkuliaciją. Naudojami šildantys tepalai, kurių pagrindas – bičių ar gyvačių nuodai, raudonieji pipirai.

Taip pat nurodomi tepalai su chondroprotekciniu poveikiu. Nurodytas specialaus pleistro naudojimas. Viena lėkštė užtenka 12 valandų. Nematoma juostelė išsilaiko visą dieną. Įmagnetintos plokštelės yra impregnuotos nesteroidinėmis medžiagomis. Jei pacientas serga miozitu, radikulitu, osteochondroze, spondilolisteze arba susižalojęs, tuomet gydomi nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.

Galite gydyti paprastais skausmą malšinančiais vaistais. Paravertebrines blokadas atlieka gydytojas, naudodamas skausmą malšinančius vaistus.

Fizioterapija

Elektroforezė su vaistų įvedimu veiksmingai gydo skausmą; Taip pat naudojami specialūs purvai, ozokeritas su parafinu, vonios su terpentinu, amplipulsinė terapija, elektros srove stimuliuojami raumenys. Mankštos terapijos kompleksą gydytojas parenka individualiai, pašalinus paūmėjimą. Gimnastikos dėka sustiprės raumenų audinys, pagerės kraujotaka. Pagal indikacijas, esant vertebrogeninėms patologijoms, stuburo apkrovai sumažinti naudojamas korsetas.

Mankštinimasis treniruokliu teigiamai veikia nugaros raumenis. Negalite šokinėti, daryti staigius posūkius, siūbuoti kojas, bėgioti ar atlikti jėgos pratimų. Masažo procedūros, kurios taikomos pašalinus paūmėjimą, teigiamai veikia apatinę nugaros dalį. Sušils raumenys, išnyks spazmai, pagerės kraujotaka, normalizuosis žmogaus savijauta.

Apytikslis pratimų rinkinys

Pradinė padėtis: pacientas turi atsigulti. Savo ruožtu kiekviena koja pakeliama ne aukščiau kaip 10–15 cm. Pakeltą koją reikia išlaikyti svoryje 10 ar 15 sekundžių. Atlikite 10 ar 15 kartų kiekvienai apatinei galūnei. Gulėdami, sulenkite kojas kelių sąnariuose 90–100º kampu. Po to sulenktos apatinės galūnės pakreipiamos į dešinę ir į kairę, kol sustos. Atlikite ne daugiau kaip 15 kartų.

Turite lėtu tempu pasilenkti į dešinę ir į kairę tiesia nugara. Atlikite lenkimus 20 kartų viena kryptimi ir kita. Reikia atsistoti keturiomis. Jie tuo pačiu metu siūbuoja dešine ranka ir kaire koja, tada kaire ranka ir dešine koja. Atlikite nuo 10 iki 15 kartų. Atsistokite keturiomis taip, kad skrandis būtų nukreiptas į viršų. Sulenkite nugarą aukštyn ir laikykite šią poziciją kuo ilgiau. Atlikite 5 kartus.

Tradiciniai metodai

Be pagrindinio gydymo naudojami tradiciniai metodai; prieš juos naudodami, pasitarkite su gydytoju. Paūmėjus, šildantys kompresai nenaudojami, antraip suaktyvės patologiniai pakitimai ir progresuos infekcinis procesas. Juosmens srityje dedami kompresai iš varnalėšų lapų. Lapus galima naudoti šviežius arba virti garuose. Naudokite šildančio poveikio tepalą. Jį sudaro vazelinas, rozmarinų aliejus, levanda, eglė, apelsinas, eukaliptas.

Nurodomi kompresai su augaliniu aliejumi ir česnako ar garstyčių milteliais.

Jie geria ramunėlių, čiobrelių, jonažolių antpilą. Taip pat naudojami įvairūs užpilai su mėtų, ramunėlių, žibuoklių, vabzdžių, medetkų, varnalėšų šaknų nuovirais. Naudojami vaisiai, gėlės ir augalų šaknys. Medžiagų apykaitos procesams suaktyvinti ir uždegimams mažinti rekomenduojama paimti tuopos pumpurus, kviečių želmenų šakniastiebius, valerijonus, nemirtingąsias, gumburines, kiaulpienes, baltojo gluosnio žievę.

Jie naudoja tepalus iš kiaulienos riebalų ir gysločių, pušų pumpurų, anyžių, varnalėšų šaknų, beržo ir šalavijų lapų. Svarbu atsiminti, kad gydymo planą skiria tik gydytojas. Savarankiškas gydymas gali sukelti neigiamų pasekmių. Jei atsiranda skausmas, kuris nepraeina ilgiau nei 2-3 dienas, reikia skubiai kreiptis į gydytoją. Tada patologinis procesas netaps lėtiniu, o prognozė pacientui bus palanki.