Smulkiųjų sąnarių artrozė – liga, kuri ardo tarp sąnarių esantį kremzlinį sluoksnį. Liga pažeidžia rankų, pirštų ir pėdų sąnarius. Smulkių sąnarių osteoartritas yra retesnis nei didelių sąnarių. Liga dažnai išsivysto senatvėje.
Ligos vystymosi mechanizmas
Artrozė prasideda sutrikus kraujotakai perioste subchondraliniame sluoksnyje. Dėl to pablogėja kremzlės mityba, ji praranda elastingumą, plonėja, atsiranda įtrūkimų. Sumažėja sinovinio skysčio kiekis, dėl stiprios trinties sąnariai uždegami.
Progresuojanti artrozė yra labai pavojinga. Laiku nepradėjus gydyti plaštakos ar pėdos artrozės, sąnariai pradeda įgauti nenatūralių, negražių formų, gali prarasti judrumą.
Liga dažnai pasireiškia moterims menopauzės metu. Moters organizme keičiasi hormonų lygis ir gaminasi mažiau estrogenų. Dėl to organizmas netenka daug drėgmės, todėl kremzlės ir sąnariai tampa trapesni.
Rūšis
Priklausomai nuo vietos, artrozė yra dviejų tipų:
- rankų ir pirštų sąnariai.
- smulkūs pėdos sąnariai, didysis pirštas.
Rankų ir pirštų sąnarių artrozė
Rankų artrozė dažnai sutinkama tarp mašininkų, pianistų, programuotojų, sekretorių. Liga pažeidžia tarpfalanginius sąnarius. Sergant pirštų artroze sąnarių audiniai išsausėja ir trūkinėja. Rankų sąnariuose dažnai atsiranda poodinių mažų mazgelių. Paprastai jie nebeišnyksta.
Ligai progresuojant kaulinis audinys tankėja, ant jo atsiranda ataugos. Jie sukelia stiprų skausmą judinant pirštus. Pažengusiais atvejais žmogus praranda galimybę judinti ranką ir pirštus.
Ligos simptomai: traškėjimas sąnariuose judant pirštus, pirštų skausmas po fizinio krūvio, plombos ant pirštų sąnarių, periartikulinių audinių patinimas.
Pėdų sąnarių artrozė
Balerinos, šokėjos, gimnastės, imtynininkai ir šuolininkai yra jautrūs pėdų artrozei. Liga pažeidžia kojų pirštų sąnarius. Ant smulkių pėdos sąnarių atsiranda kaulinių ataugų. Dėl jų žmogui skaudu pajudinti pėdą. Ligai progresuojant labai pastebima sąnarių deformacija, žmogus praktiškai negali pajudinti pėdos.
Didžiojo piršto osteoartritas yra labiausiai paplitusi pėdų artrozės rūšis. Kai liga pasireiškia, nykščio sąnario srityje susidaro „kaulas“. Didžiojo piršto osteoartritas atsiranda dėl ankštų batų dėvėjimo.
Pėdos artrozės simptomai: pėdos skausmas po fizinio krūvio, sąnarių traškėjimas judant, sąnarių padidėjimas. Eidamas žmogus šlubuoja ir atsiremia į išorinį pėdos kraštą.
Atsiradimo priežastys
Artrozė gali būti pirminė ir antrinė.
Pirminė artrozė atsiranda dėl sąnario kremzlinio audinio problemų, būtent:
- genetiniai sąnarių kremzlės audinio sutrikimai;
- sąnarių hipermobilumas;
- displazija, plokščiapėdystė, plačios pėdos.
Antrinė artrozė yra sąnarių pažeidimo ir kitų ligų pasekmė. Tarp jo priežasčių:
- traumos, sąnarių mikrotraumatizacijos;
- ūminis ir lėtinis artritas, sinovitas;
- medžiagų apykaitos sutrikimai, kalcio, fosforo ir kitų mineralų trūkumas;
- podagra, psoriazė, reumatoidinis artritas;
- cukrinis diabetas ir kitos endokrininės sistemos ligos.
Rizikos veiksniai
Ligos rizikos veiksniai yra šie:
- paveldimas polinkis;
- sunkus fizinis darbas, didelis krūvis pirštų sąnariams;
- antsvoris, per didelis alkoholio vartojimas;
- ilgalaikis nepatogių aptemptų aukštakulnių batų avėjimas;
- sėdimas gyvenimo būdas;
- pėdų hipotermija.
Jei jūsų darbas dažnai apkrauna rankų ir kojų pirštų sąnarius arba turite artimųjų, sergančių smulkiųjų sąnarių artroze, turėtumėte pagalvoti apie profilaktiką. Apie tai kalbėsime straipsnio pabaigoje.
Simptomai
Tarp mažų pėdos, pirštų ir rankų sąnarių artrozės požymių:
- rankų ir kojų skausmas, jie išnyksta arba vėl atsiranda;
- pirštų ar kojų pirštų judinimas sukelia skausmą;
- sąnariai išsipučia, sulenkiami ir ištiesinami „traškant“;
- sąnarį supantys audiniai uždegami;
- keičiasi sąnarių forma - jie sustorėja, atsiranda Heberdeno ir Bouchard mazgai;
- Sumažėja pirštų galiukų jautrumas.
Mažų sąnarių artrozės etapai
Yra trys ligos stadijos.
- Pirmąją ligos stadiją lydi periodiniai rankų ar kojų pirštų sąnarių skausmai aktyvaus judėjimo ar darbo metu. Po poilsio skausmas išnyksta. Sąnariai gali pradėti trūkinėti, šalia jų gali susidaryti patinimas.
- Antrasis artrozės etapas. Liga progresuoja, skausmas sustiprėja ir tampa nuolatinis. Pirštų judinimas sukelia skausmą. Sąnariuose susidaro Heberdeno ir Bouchardo mazgai. Jų atsiradimą lydi deginimas ir skausmas. Po kelių mėnesių paraudimas ir patinimas išnyksta, mazgeliai tampa kieti.
- Sunkiausia yra trečioji mažųjų sąnarių artrozės stadija. Pirštai ir kojų pirštai deformuojasi ir jų beveik neįmanoma pajudinti. Sritis aplink pažeistą sąnarį parausta ir patinsta. Aštrus sąnarių skausmas juntamas ne tik judant, bet ir ramybėje. Žmogus vaikšto sunkiai, lipimas aukštyn ir žemyn laiptais jam tampa iššūkiu.
Diagnostika
Pastebėję smulkiųjų sąnarių artrozės simptomus, neatidėliokite vizito pas ortopedą. Liga išgydoma ankstyvoje stadijoje. Antrame ir trečiame etapuose galite tik sulėtinti jo vystymąsi.
Norint diagnozuoti mažų sąnarių artrozę, reikės atlikti išsamų tyrimą. Su jo pagalba gydytojas nustatys ligos priežastį ir paskirs veiksmingą gydymą. Pradinį paskyrimą atlieka neurologai ir ortopedai. Jie tiksliai diagnozuoja rankų ir pėdų sąnarių artrozę šiais metodais:
- MRT. Magnetinio rezonanso tomografija
- Ultragarsinis tyrimas (ultragarsas)
- Densitometrija
- Elektrokardiograma (EKG)
- Kasdienis EKG stebėjimas
- Visapusiška medicininė kūno apžiūra (apžiūra)
- Kūno bioimpedanso analizė kaip „Protingo svorio metimo“ programos dalis
- Laboratoriniai tyrimai
Kaip gydome mažų sąnarių artrozę
Integruotas požiūris yra geriausias būdas susidoroti su liga. Mūsų gydytojai smulkiųjų sąnarių artrozę gydo nechirurginiais metodais. Jie sustabdo ligos vystymąsi ir išgydo visą kūną.
Pirminis gydytojas pacientui paskiria individualų gydymo kursą, atsižvelgdamas į artrozės priežastį, būklę, amžių, lytį ir paciento organizmo ypatumus. Pėdos, rankų ir pirštų smulkiųjų sąnarių artrozės gydymas užtruks ne ilgiau kaip pusantro mėnesio. Pacientui procedūros atliekamos 2-3 kartus per savaitę. Sąnarių skausmas praeis po pirmosios gydymo savaitės. Gydymo kursas susideda iš šių procedūrų:
- Perkusijos-vibracijos terapija ant prietaiso
- Didelio intensyvumo magnetoterapija
- Izometrinė kineziterapija Pilates metodu
- Rezonansinės bangos UHF terapija
- Fermatron injekcijos
Smulkiųjų sąnarių artrozės gydymas klinikose mažina sąnarių skausmą ir uždegimą. Pacientui pagerėja kremzlės kraujotaka ir mityba, sustabdomas kremzlinio audinio ir sąnarių irimas. Mūsų gydytojas patars, ką galite padaryti patys, kad išvengtumėte ligos.
Prevencija
Sveikatos dirbtuvių gydytojai pataria vengti sąnarių problemų:
- daugiau vaikščioti, bėgioti, plaukti, vandens aerobika, slidinėti;
- neperšaldykite;
- stebėti savo svorį;
- išvengti sąnarių traumų;
- vaikščioti patogiais batais.
Kalbant apie mitybą, rekomenduojame laikytis šių principų:
- valgyti daugiau avokadų, greipfrutų, kivių;
- apriboti pomidorų ir ankštinių augalų vartojimą;
- įtraukti į savo racioną kremzles, želatiną, česnaką;
- valgyti mažiau riebios ir keptos mėsos, cukraus, šokolado, kavos, sausainių;
- atsisakyti rūkymo ir alkoholio;
- gerti bent du litrus vandens per dieną.
Gydomasis masažas
Norėdami išvengti rankų ir pirštų artrozės, atlikite šiuos pratimus:
- Patrinkite delnus kartu.
- Kitos rankos pirštais patrinkite vienos rankos pirštus, pirmiausia kryptimi nuo pagrindo iki nago ir priešinga kryptimi.
- Sulenkite ir ištiesinkite pirštus 10 kartų nesugniaubdami į kumštį.
- Tvirtai suspauskite delnus ir vienos rankos pirštus prispauskite prie kitos.
- Atskirkite delnus ir toliau spauskite pirštus vienas prie kito.